ReMinAry : Les Jeux vidéo thérapeutiques pilotés par Imagerie Motrice et les mouvements Imaginaires

Le projet ReMinAry se base sur l’utilisation de l’Imagerie Motrice (IM), processus cognitif consistant en la représentation mentale d’une action sans production concomitante de mouvement. Cette approche repose ainsi sur une rééducation par l’imagination du mouvement chez des patients ne pouvant être mobilisés de façon intensive. Cette technique consiste à imaginer un mouvement sans le réaliser, ce qui entraîne une activation des circuits cérébraux identiques à ceux activés pendant le mouvement réel. En démarrant la rééducation avant la fin de l’immobilisation, un patient opéré suite à un traumatisme gagnera du temps de rééducation et de la fonction après la levée de l’immobilisation.Le projet consiste donc à :

• Inventer une démarche innovante de réhabilitation qui intervient à tous les moments de la rééducation y compris avant la prise en charge classique chez le patient immobilisé.
• Concevoir des jeux vidéo thérapeutiques pour inciter le patient à se rééduquer de manière ludique, autonome et active dans une phase où le patient est habituellement passif. Motivé par le jeu et la possibilité de jouer avec son entourage, il se rééduquera plus rapidement et facilement, permettant le maintien de sa qualité de vie.
• Mesurer l’utilisabilité et l’efficience de la démarche rééducative, par une phase de faisabilité clinique centrée sur deux pathologies avec immobilisation : (1) post-traumatiques (chirurgie de l’épaule), (2) neurodégénératives (sclérose latérale amyotrophique [SLA]).
• Exploiter et diffuser via la plateforme numérique curapy.com qui enregistre le processus de rééducation et offre aux thérapeutes la possibilité de piloter et suivre de façon précise et personnalisée chaque patient.

Utilisation en orthopédie : Thierry souffre d’une tendinite de l’épaule. Il doit subir une opération chirurgicale puis séjourner dans un service de soins de suite ou de réadaptation (SSR). Son immobilisation est donc obligatoire avant et surtout après son opération. Pourtant, pour garantir sa récupération et une meilleure autonomie, il lui est recommandé de commencer sa rééducation le plus tôt possible afin d’obtenir de meilleurs résultats.

Le SSR dans lequel il se trouve lui propose des jeux thérapeutiques issus du projet ReMinAry et adaptés à sa pathologie, afin qu’il puisse démarrer ses séances de rééducation au lendemain de son opération. Thierry va ainsi améliorer la récupération motrice de son épaule. Son séjour en SSR sera donc écourté.

Utilisation en neurologie : Sophia est atteinte de la SLA (sclérose latérale amyotrophique), maladie neurodégénérative touchant spécifiquement les circuits du contrôle moteur. Sophia perd progressivement le contrôle de ses muscles volontaires et sa maladie l’empêche de faire des séances de rééducation classique. Elle a besoin de l’aide d’un thérapeute pour se mouvoir et pratiquer les exercices de rééducation.

Avec les jeux thérapeutiques proposés dans le projet ReMinAry, elle peut se rééduquer sans réaliser de mouvements physiques. Sophia pratique ses exercices à domicile, en toute tranquillité, afin de maintenir une phase d’activités adaptée à sa maladie. Son programme de rééducation est programmé et suivi par son thérapeute.

Porté et piloté par le Groupe GENIOUS, les partenaires de ce projet sont MENSIA Technologies, l’Institut du Cerveau de la Moelle épinière (ICM),  l’Institut national de recherche en informatique et en automatique (INRIA) ainsi que l’AP-HP avec le centre SLA et service Chirurgie orthopédique et traumatologique de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière.

Il s’agit d’une nouvelle réussite majeure en R&D e-santé issue des travaux du  LabCom BRAIN e-NOVATION, laboratoire Commun de recherche en santé numérique réunissant les équipes R&D de GENIOUS Healthcare et de l’ICM.

Le projet associe également les partenaires valideurs/utilisateurs tel que le groupe d’assurances mutualiste COVEA (regroupement de la MAAF, MMA et GMF) et l’ ARSLA (Association pour la Recherche sur la Sclérose Latérale Amyotrophique et autres Maladies du Motoneurone).

Ce projet est lauréat du 21ème appel à projets FUI-Régions, labellisé par le pôle MEDICEN et co-labellisé par le pôle Cap Digital.

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Pierre Foulon

Je dirige MINDMAZE France, GENIOUS Healthcare
et le laboratoire de recherche e-santé BRAIN e-NOVATION, 1er laboratoire commun de recherche en e-santé, lauréat de l'ANR LabCom 2013 en partenariat avec l'ICM (Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière). Je suis basé à l’Hôpital Pitié-Salpêtrière à Paris et Montpellier.

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